Znanost o merjenju oči ima daleč izvor, pravzaprav samo pomislite, da obstajajo razpršeni dokazi za uporabo pripomočkov za vizualno pomoč že v grških in rimskih časih. Kasneje je v 19. stoletju prišlo do številnih pomembnih sprememb na področju nege oči in v tem obdobju lahko najdemo prve namige o topografiji roženice. Kljub temu se je topografija v zadnjih desetletjih, tudi zahvaljujoč vse bolj izpopolnjeni in inovativni programski opremi, bolj razvila in nam zdaj omogoča podrobnejše preučevanje očesa. Kaj je topografija roženice? Topografija roženice, imenovana tudi “karta roženice”, nam daje grafični prikaz ukrivljenosti roženice. Roženica je odgovorna za približno 70 % lomne sposobnosti očesa, izvedba tega pregleda pa je primarnega pomena za pravilno oceno vidnih okvar očesa, pa tudi celovitosti roženice. Namigi Kot smo že omenili, so bile prve ocene oblike površine roženice narejene v poznih 1800-ih, z razvojem plošče Placidus. Ta tehnika označuje površino roženice z oceno odboja serije koncentričnih obročev od sprednje površine roženice. Ko se slika Placidovega diska projicira na roženico, se del svetlobe odbije kot zrcalo. Te obroče nato pridobi instrument in ustvari “karto roženice”. Računalnik nato obdela podatke tako, da jih pretvori v barvni zemljevid. “Tople” barve, kot sta rdeča in oranžna, označujejo območja največje ukrivljenosti, medtem ko “hladne” barve, kot je modra, predstavljajo območja najmanjše ukrivljenosti, podobna topografskemu zemljevidu zemlje, ki prikazuje spremembe na površini kopnega. Številni topografski instrumenti še vedno uporabljajo Placidove diske, vendar naredijo tehniko korak dlje in zagotavljajo kvantitativno računalniško oceno površine roženice, da zagotovijo podrobnejše informacije, kot jih je mogoče oceniti preprosto z ogledom odseva.
Zakaj je pomembno opraviti ta test?
Topografija se uporablja, kadar je treba pridobiti natančne podatke o ukrivljenosti roženice. Glavna indikacija za ta test na našem področju je njegova uporaba za oceno učinka kontaktnih leč na roženico in za izdelavo specializiranih kontaktnih leč. Druga pomembna uporaba tega orodja je odkrivanje nekaterih nepravilnosti roženice, kot je keratokonus. Za to anomalijo je značilna progresivna nepravilnost roženice, zato je za dobro prognozo za bolnika ključnega pomena odkrivanje in pravočasno obveščanje oftalmologa. Nenazadnje ta zemljevid prikazuje kakovost solznega filma in prikazuje tudi, kako je na kakovost solz vplivala uporaba kontaktnih leč. Topografski test roženice bo izmeril solzni film, preden bolnik začne nositi kontaktne leče, nato pa ga lahko primerjamo z meritvijo, opravljeno po tem, ko si je bolnik nadel kontaktne leče. Ali morate upoštevati določeno pripravo? Na splošno je treba kontaktne leče odstraniti, če jih uporabljate, vsaj nekaj dni pred pregledom. Kaj naj pričakujem med testom topografije roženice? Topografski test roženice je hiter in neboleč. Med testom topograf roženice projicira vrsto svetlobnih obročev na površino roženice, ki se odsevajo v instrumentu. Po analizi odbitih obročev svetlobe računalnik ustvari topografski zemljevid roženice.
Brody J, Waller S, Wagoner M. Corneal Topography: History, Technique, and Clinical Uses. International Ophthalmology Clinics. 1994;34(3):197-207. [PMID: 7960515]