”Polovica svetovnega prebivalstva bo do leta 2050 kratkovidna”
Ta je trditev, ki jo je v našem polju znan avstralski znanstvenik Brien Holden podal leta 2016, njegova raziskava pa je bila objavljena v reviji Ophthalmology. Žal trend zadnjih let kaže, da je kratkovidnost dejansko v porastu in da bo leta 2050 število kratkovidnih presegla 5 milijard ljudi, to pomeni da se bo število kratkovidnih oseb povečalo kar sedemkrat.
Veliko proizvajalcev ofltalmičnih in kontaktnih leč se je na to odzvalo in je tema nadzora kratkovidnosti med optiki in optometristi v zadnjih nekaj letih pridobila veliko pozornosti.
Namen nadzora kratkovidnosti je upočasniti napredovanje ali poslabšanje kratkovidnosti pri otrocih in najstnikih, tako da je njihova končna stopnja kratkovidnosti manjša od tiste, ki bi bila brez zdravljenja.
Kaj je kratkovidnost?
Kratkovidnost ali miopija, je težava vida, za katero je značilna zamegljena slika na daleč. Še posebno je zaskrbuljoče dejstvo, da je kratkovidnost pri otrocih vse pogostejša. Čeprav ni dokazane neposredne povezave, študiji kažejo, da imajo otroci, ki več časa preživijo v zaprtih prostorih in opravljajo veliko dejavnosti na kratkih razdaljah (kot so delo z računalnikom, video igre in branje), višje stopnje kratkovidnosti kot tisti, ki preživijo več časa zunaj.
Kratkovidnost pri otrocih ni pa le par očal. Ko pa se kratkovidnost v otroštvu poslabša, oko raste pospešeno. Ta čezmerna rast očesa razteza mrežnico – na svetlobo občutljivo plast, ki obdaja zadnji del očesa – in pretiranto raztezanje, torej višje dioptrije, znatno poveča tveganje za očesne bolezni in okvaro vida, ki se pojavi v otrokovem življenju.
Kdaj sumimo da je otrok kratkoviden?
Glavni simptom za katerega se otrok ki je kratkoviden pritožuje da so predmeti na daleč zamegljeni in nerazločni, medtem ko so predmeti na blizu popolnoma jasni. Večina kratkovidnega napredovanja se zgodi v zgodnjih šolskih letih med 7. in 14. letom starosti, zato je pomembno da za kratkovidnost čimprej posredujemo, da bi upočasnili njeno napredovanje. Večina otrok ne ve, da stvari ne morejo videti tako, kot bi morali, zato je pomembno, da jih zgodaj napotimo do oftalmologa in redno spremljamo razvoj morebitne kratkovidnosti.
Katere so rešitve za kratkovidnost?
Čeprav kratkovidnosti ni mogoče odpraviti, cilj zdravljenja je preprečiti, da bi se poslabšala. To lahko zaščiti zdravje otrokovih oči v prihodnosti, kljub temu, da mora še vedno nositi očala ali kontaktne leče. Slabšanje lahko preprečimo na več načinov:
Oftalmologi imajo na voljo farmakološke kapljice za oči z nizkim odmerkom atropina. Za razrečen atropin ima je namreč bilo pokazano, da je pri nadzoru kratkovidnosti še posebno uspešen.
Druge dve oblike posredovanja pa lahko opravljamo v optičnih centrih ali klinikah, pod nadzorom iskušenga optometrista.
Ortokeratologija, običajno imenovana Ortho-k, je postopek, ki med spanjem nežno preoblikuje sprednji del očesa (roženico). Pri teh poltrdih lečah, ni potrebe po uporabi leč ali očal med dnevom.
Druga oblika posredovanja je pa preko uporabe mehkih dnevnih leč za nadzor kratkovidnosti.
Enodnevne mehke kontaktne leče leče z Extended Depth of Focus (EDOF) tehnologijo
Mehke multifokalne kontaktne leče preusmerijo svetlobo na različna mesta na mrežnici. Te kontaktne leče imajo različna področja ostrenja. Središče leče popravi zamegljen vid na daljavo, medtem ko zunanji deli leče “defokusirajo” ali zameglijo otrokov periferni (stranski) vid. Zamegljen stranski vid naj bi upočasnil rast oči in omejil kratkovidnost. Te leče pomagajo predvsem otrokom katerih starši so kratkovidni ali tistim, ki se jim lastna kratkovidnost poslabša.
Kaj drugega lahko storimo, da se kratkovidnost ne poslabša?
Okoljski dejavniki, kot so aktivnosti na prostem in kratkovidnostjo so tudi pomembni ko govorimo o razvoju kratkovidnosti. Vrsta raziskav je pokazala, da je čas, ki ga prezivimo na odprtem izredno koristen, da se kratkovidnost ne poslabša. Vsako urno povečanje aktivnosti na prostem na dan je imelo zaščitni učinek na napredovanje kratkovidnosti. Preživljanje časa v dejavnostih na prostem ima več koristi, poleg zmanjšanja možnosti za napredovanje kratkovidnosti namre V kolikor bi radi vedeli več o nadzoru kratkovidnosti in različnih oblik zdravljenja.
VIRI
1.Rose KA, Morgan IG, Ip J, et al. Outdoor Activity Reduces the Prevalence of Myopia in Children. Ophthalmology 2008; 115:1279-1285.
2.Gupta S, Joshi A, Saxena H, Chatterjee A. Outdoor activity and myopia progression in children: A follow-up study using mixed-effects model. Indian J Ophthalmol. 2021 Dec;69(12):3446-3450. doi: 10.4103/ijo.IJO_3602_20. PMID: 34826972; PMCID: PMC8837331.
3.Xiong S, Sankaridurg P, Naduvilath T, et al. Time spent in outdoor activities in relation to myopia prevention and control: a meta-analysis and systematic review. Acta Ophthalmol. 2017;95(6):551-566.